뼈에 생기는 암, 골육종

 

 

▣ 육종?

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- 육종은 근육 조직에서 발생하는 종양을 일컫는 용어입니다. 육종은 다양한 종류와 서브타입이 있으며, 일부는 양성 종양이지만, 다른 경우에는 악성 종양인 암일 수도 있습니다.

 

- 육종은 주로 근육 조직에서 발생하지만, 지방 조직, 혈관 조직, 결합 조직 등에서도 발생할 수 있습니다.

 

- 육종은 종양의 성장과 확산 정도에 따라 분류됩니다. 양성 육종은 종양이 국소적이며 종양 세포가 주변 조직으로 확산하지 않는 경우를 의미합니다. 반면에 악성 육종은 종양이 빠르게 성장하고 주변 조직으로 확산할 수 있는 암으로 분류됩니다.

 

▣ 골육종?

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- 골육종은 근육과 골질 성분을 동시에 갖춘 희귀한 종양으로 알려져 있습니다. 이 종양은 주로 소아와 청소년에서 발생하지만 어떤 경우에는 성인에서도 발견될 수 있습니다.

 

- 골육종은 주로 다리나 팔 같은 뼈 주변의 근육에서 발생합니다. 종양은 종종 골질 성분으로 구성된 근육 조직을 형성합니다.

 

▣ 골육종 원인

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골육종의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다.

- 유전적인 요인: 일부 골육종 환자들은 특정 유전적 변이를 가지고 있을 수 있습니다. 유전자 변이는 종양 발생에 영향을 줄 수 있으며, 일부 유전 질환과도 연관될 수 있습니다. 그러나 대부분의 골육종은 유전적인 원인이 아니며, 저절로 일어나는(Spontaneous) 원인으로 발생합니다.

 

- 환경적 요인: 환경적인 요인도 골육종 발생과 연관될 수 있습니다. 특정 환경 조건이나 노출은 골육종 발생의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 정확한 환경 요인은 여전히 밝혀지지 않았습니다.

 

- 방사선 노출: 고용량의 방사선 노출은 골육종 발생과 관련이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 방사선 치료를 받은 환자들은 골육종이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.

 

- 화학 물질: 일부 화학 물질은 골육종 발생의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히, 고농도의 발암물질(Carcinogens)의 노출이 장기간 지속될 경우 발생 위험이 더욱 증가할 수 있습니다.

 

- 부상: 골육종은 부상 부위에서 발생할 수 있는 경우가 있습니다. 부상으로 인한 조직 손상은 세포의 비정상적인 성장을 유발할 수 있으며, 이는 종양의 발생에 영향을 줄 수 있습니다.

 

▣ 골육종 증상

- 골육종은 종양의 위치, 크기, 종류에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 일부 골육종은 초기에는 증상이 없거나 미미하게 나타날 수 있으며, 종양이 성장하고 확산될수록 증상이 더욱 심해질 수 있습니다.

 

- 통증: 골육종의 가장 흔한 증상은 통증입니다. 종양이 위치한 부위에서 통증이 발생하며, 통증은 종양의 크기와 부위에 따라 다를 수 있습니다. 움직임이나 압력에 따라 통증이 증가할 수도 있습니다.

 

- 종양 또는 종두 부위의 부기: 골육종이 발생한 부위에 종양이나 종두(둥근 덩어리)가 형성될 수 있습니다. 이 부위는 종양의 크기와 위치에 따라 다를 수 있으며 종양이 성장할수록 부기가 더욱 심해질 수 있습니다.

 

- 움직임의 제한: 종양이 근육이나 관절 주위에 위치한 경우, 종양의 성장으로 인해 움직임에 제한이 생길 수 있습니다. 이는 일상생활에서 일상적인 활동을 수행하는 데 어려움을 초래할 수 있습니다.

 

- 골절: 일부 골육종은 뼈 주변의 근육에 영향을 주며, 이는 골절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 종양이 뼈를 약화시키고 침범하는 경우, 신체의 일부 부위에서 골절이 발생할 수 있습니다.

 

- 부정맥: 골육종이 심장이나 혈관 주위에 발생하는 경우, 부정맥(심장의 비정상적인 리듬)이나 허혈(혈액 공급 부족) 등과 관련된 증상이 나타날 수 있습니다.

 

- 체중 감소와 피로: 골육종은 종양의 성장과 확산으로 인해 체내 에너지 소비가 증가하고, 영양 흡수 및 대사에 영향을 줄 수 있습니다. 이로 인해 체중 감소와 피로 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

▣ 골육종 진단 검사

□ 영상 검사

- X선: 골육종은 X선 영상에서 종양의 존재를 시각적으로 확인할 수 있습니다. 그러나 일부 골육종은 X선으로 잘 보이지 않을 수도 있습니다.

- CT(Computed Tomography): CT는 크로스섹션 영상을 생성하여 뼈 및 근육 조직의 상세한 정보를 제공합니다. 종양의 위치, 크기 및 확산 정도를 평가하는 데 도움이 됩니다.

- MRI (Magnetic Resonance Imaging): MRI는 더 자세한 소프트 티슈 (근육, 조직) 영상을 생성하여 골육종의 정확한 위치와 근육 조직의 상태를 평가하는 데 유용합니다.

 

□ 조직 검사

- 조직 생검 (Biopsy): 종양이 의심되는 부위에서 생겨난 조직 샘플을 채취하여 병리학적 검사를 수행합니다. 생겨난 조직을 현미경으로 조사하여 종양의 종류와 악성도를 확인할 수 있습니다.

- 세포학적 검사: 종양이나 종두를 포함하는 액체나 조직을 검사하여 종양 세포의 특성을 평가할 수 있습니다.

 

□ 혈액 검사

- 종양 표지자 검사: 혈액 검사를 통해 특정 유전자, 단백질 또는 화학 물질의 수치를 측정하여 골육종의 가능성을 평가할 수 있습니다.

 

□ 기타 검사:

- 신체 검진: 종양의 위치와 크기를 평가하기 위해 전신적인 신체 검진이 수행될 수 있습니다.

- 방사선 검사: 골육종의 확산 정도를 평가하기 위해 PET-CT (Positron Emission Tomography-CT) 등의 방사선 검사가 사용될 수 있습니다.

 

▣ 골육종 치료

□ 수술

- 골육종이 제한된 부위에 위치한 경우, 수술을 통해 종양을 제거할 수 있습니다. 종양이 주변 조직에 침범한 경우에는 주변 조직과 함께 제거될 수 있습니다.

- 종양이 크거나 주변 조직과의 침범 정도에 따라 수술 범위와 절차가 결정됩니다.

- 수술 후에는 종양이 제거되었는지 확인하기 위해 조직 검사가 수행될 수 있습니다.

 

□ 화학요법:

- 종양을 제거하거나 종양 세포를 파괴하기 위해 항암 약물을 사용하는 화학요법이 사용될 수 있습니다.

- 주로 수술 전 또는 수술 후에 종양의 크기를 줄이거나 잔여 세포를 제거하기 위해 사용됩니다.

- 종류와 확산 정도에 따라 단독으로 사용되거나 수술 및 방사선 치료와 결합하여 사용될 수 있습니다.

 

□ 방사선 치료

- 고에너지의 방사선을 사용하여 종양을 표적으로 조사하고 파괴하는 방사선 치료가 수행될 수 있습니다.

- 종양을 제거하거나 종양 세포를 제거하고 예방하기 위해 수술 전이나 수술 후에 사용될 수 있습니다.

- 방사선 치료는 화학요법과 결합하여 종양을 효과적으로 제거하는 데 사용될 수도 있습니다.

 

□ 표적 요법

- 특정 유전자 변이 또는 단백질 과다 생산 등의 특정한 표적을 가지고 있는 경우, 그에 특화된 약물을 사용하는 표적 요법이 시도될 수 있습니다.

- 표적 요법은 종양 성장을 억제하거나 종양 세포를 파괴하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

▣ 골육종 예방

□ 건강한 생활습관 유지

- 규칙적인 운동: 규칙적인 운동은 건강을 촉진하고 종양 발생의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 운동을 포함한 활동적인 라이프스타일을 유지하십시오.

- 건강한 식습관: 균형 잡힌 식단을 유지하고 신선하고 영양가 있는 식품을 섭취하십시오. 과다한 알코올 섭취와 고지방, 고열량 음식은 피하는 것이 좋습니다.

 

□ 안전한 환경 조성

- 방사선 및 화학 물질 노출 피하기: 가능한 경우 방사선 노출을 최소화하고, 유해한 화학 물질에 노출되는 환경을 피하십시오.

- 안전 장비 사용: 부상을 예방하기 위해 적절한 보호 장비를 사용하십시오. 스포츠나 활동 중 발생할 수 있는 부상을 예방하기 위해 안전 장비를 착용하고 안전 지침을 따르세요.

 

□ 정기적인 건강 검진

-  건강 검진: 정기적인 건강 검진을 받아 조기 발견 및 종양의 초기 진단에 도움을 줄 수 있습니다. 규칙적인 의사 방문을 통해 건강 상태를 모니터링하고 종양의 조기 발견을 위한 검사를 받으세요.

 

□ 유전적인 요인에 대한 주의

- 가족력 파악: 가족 내에서 골육종과 관련된 유전적인 조건이 있는지 파악하세요. 유전적인 골육종 증상을 가진 가족 구성원이 있다면 의료 전문가와 상담하세요.