발가락이 휘어저요, 무지외반증(발가락 외반증)

 

◈ 무지외반증?

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- 발가락의 첫 번째 관절(발목과 연결된 곳)에서 발생하는 변형입니다. 이 변형은 발가락이 발의 내측 방향으로 향하고, 발의 바깥쪽으로 향하며, 발가락이 다른 발가락을 침범하거나 겹치는 상태를 말합니다.

 

◈ 무지외반증 원인

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- 유전적 요인: 무지외반증은 가족력과 관련이 있는 경우가 많습니다. 만일 가족 중에서 무지외반증을 가진 사람이 있다면, 유전적으로 인해 증상을 물려받을 가능성이 높아집니다.

 

- 신발 선택: 불편하고 좁은 신발을 오랫동안 착용하는 것은 발가락의 구조에 부담을 주며 발가락을 외반 시키는데 영향을 줄 수 있습니다. 좁은 앞코를 가진 신발은 무지외반증을 악화시킬 수 있습니다.

 

- 연령: 연령이 들면서 인대와 관절의 능력이 감소하고, 발가락 관절의 손상 가능성이 높아집니다. 이로 인해 발가락이 변형되기 쉬워집니다.

 

- 발구조: 발의 해부학적인 구조적 특징이 발가락 외반증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 평발의 경우 무지외반증 발생 위험이 높을 수 있습니다.

 

- 부상: 발가락 부상은 발가락 구조에 영향을 미치고 무지외반증의 원인이 될 수 있습니다.

 

◈ 무지외반증 증상

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- 발가락의 변형: 가장 두드러진 증상입니다. 발가락의 기저부에서 발방향으로 향하는 방향으로 곡률이 발생하며, 발가락이 다른 발가락을 침범하거나 겹칠 수 있습니다.

 

- 통증: 무지외반증으로 인해 발가락 관절과 주변 조직에 압력이 가해져 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 신발을 신거나 걷는 동안 통증을 느낄 수 있습니다.

 

- 발적거림: 발가락의 비정상적인 위치와 구조로 인해 발적거림이 발생할 수 있습니다. 발걸음이 불안정해지고, 걷는 데 불편함을 초래할 수 있습니다.

 

- 발적통: 무지외반증 증상으로 인해 발가락의 피부와 신경에 압력이 가해져 발적통이 발생할 수 있습니다. 발적통은 걷는 동안 발가락에 거동을 느끼는 데 영향을 줄 수 있습니다.

 

- 발가락 부종: 무지외반증은 발가락의 부종을 초래할 수 있으며, 신발을 신을 때 더욱 불편함을 느끼게 할 수 있습니다.

 

- 신발 문제: 무지외반증으로 인해 신발을 착용하는 것이 어려울 수 있으며, 좁거나 뾰족한 앞코를 가진 신발은 특히 불편함을 초래할 수 있습니다.

 

◈ 무지외반증 검사

- 증상 확인: 환자의 발가락에 어떤 증상이 있는지 물어보고, 통증, 발적거림, 부종 등을 평가합니다.

 

- 환자력: 환자의 병력을 확인하고, 가족력 및 다른 질병과의 관련성을 파악합니다. 가족 중에서 무지외반증을 가진 사람이 있는지 여부도 중요합니다.

 

- 신체검진: 의사는 발가락의 구조와 움직임을 평가합니다. 발가락의 변형 정도, 발가락 관절의 가동범위, 발밑 아치와 발의 형태를 확인합니다.

 

- 엑스레이 검사: 무지외반증의 정도와 관절 손상을 평가하기 위해 발가락 엑스레이를 시행할 수 있습니다. 엑스레이 영상을 통해 발가락 관절의 각도와 구조적 변화를 확인할 수 있습니다.

 

- 기능적 평가: 발가락의 기능을 평가하기 위해 환자가 걷거나 움직일 때 발가락의 움직임과 통증을 관찰할 수 있습니다.

 

- 신발 평가: 환자가 일상적으로 신는 신발의 종류와 신발이 무지외반증을 악화시키는 역할이 있는지 확인할 수 있습니다.

 

◈ 무지외반증 치료

◇ 비수술적 치료

- 신발 선택: 특히 앞코가 넓고 편안한 신발을 선택하면 발가락에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. 발가락이 자유롭게 움직일 수 있는 신발을 착용하는 것이 좋습니다.

- 보정기 사용: 보정기는 발가락의 외반을 개선하고 압력을 완화할 수 있는 장치입니다. 의사나 물리치료사에게서 처방받아 사용할 수 있습니다.

- 물리치료: 발가락 근육을 강화하고, 발가락의 움직임을 개선하기 위한 운동 및 물리치료가 도움이 될 수 있습니다.

 

◇ 수술적 치료

- 발가락 관절 수술: 무지외반증이 심각한 경우, 발가락 관절의 수술적 재구조화나 보정술이 필요할 수 있습니다. 이러한 수술은 발가락을 원래 위치로 되돌리고 구조적인 변화를 개선하는 데 사용됩니다.

- 새로운 기술: 최근 몇 년 동안 발가락 외반증을 치료하기 위한 새로운 수술 기술과 재료가 개발되었습니다. 의사와 상담하여 최신 치료 옵션을 검토할 수 있습니다.

 

◈ 무지외반증 예방

- 올바른 신발 선택: 앞코가 넓고 발가락이 자유롭게 움직일 수 있는 신발을 선택하십시오. 뾰족한 앞코를 가진 신발은 피하는 것이 좋습니다. 신발을 신을 때 발가락이 압력을 받지 않도록 주의하세요.

 

- 신발 교체: 너무 오래된 신발이나 사용에 문제가 있는 신발은 교체하세요. 신발의 지지력이 떨어지면 발가락에 불안정성을 초래할 수 있습니다.

 

- 발가락 근력 강화: 발가락 근육을 강화하기 위한 운동을 꾸준히 실시하세요. 발가락 근육을 강화하면 발가락의 안정성을 높일 수 있습니다.

 

- 발가락 스트레칭: 발가락 스트레칭 운동을 통해 발가락의 유연성을 유지하세요. 발의 적절한 지지: 발의 아치를 지원하는 적절한 신발깔창을 사용하여 발의 안정성을 향상할 수 있습니다.

 

- 발가락 보호: 발가락을 부상으로부터 보호하세요. 특히 발가락을 다치지 않도록 주의하세요.

 

- 가족력 조사: 무지외반증이 가족력에 있는 경우, 예방 조치를 더욱 신중하게 고려해야 합니다.

 

◈ 무지외반증 보조기

- 발가락 스플린트: 발가락 스플린트는 발가락을 제한하여 발가락이 움직이지 않도록 하고, 바깥쪽으로 향하는 움직임을 제한합니다. 이렇게 하면 발가락의 외반 증상을 개선하고 통증을 줄일 수 있습니다. 발가락 스플린트는 주로 잠자리에서 사용하며, 일상생활 활동 중에는 제거할 수 있습니다.

 

- 발가락 보정기: 발가락 보정기는 발가락의 구조를 보정하고 지지하는 장치입니다. 발가락을 원래 위치로 돌리거나, 외반 증상을 개선하기 위해 신발 안에 착용될 수 있습니다. 발가락 보정기는 의사의 처방에 따라 맞추어져야 합니다.

 

- 발가락 패드 및 쿠션: 발가락 패드나 쿠션은 발가락 사이나 발의 바깥쪽에 압력을 완화하는 데 사용됩니다. 이러한 압력 완화 장치는 통증을 줄이고 발가락이 신발과 마찰하는 것을 방지할 수 있습니다.

 

- 맞춤형 깔창: 무지외반증을 감소시키기 위한 맞춤형 깔창은 발 아치를 지원하고 발의 안정성을 향상할 수 있습니다. 깔창은 의사나 양해를 받은 전문가에게 맞추어져야 합니다.

 

- 신발 선택: 특별한 신발을 선택하여 무지외반증 증상을 관리할 수 있습니다. 앞코가 넓고 발가락이 편안하게 움직일 수 있는 신발을 선택하는 것이 중요합니다.