○ 돌발진(subitum exanthem)?
돌발진은 장미진(roseola)이라고도 불리며 제6형(HHV-6) 또는 제7형(HHV-7) 헤르페스 바이러스(human herpesvirus)의 감염에 의해 발생하는 질환입니다. 고열과 더불어 약간의 호흡기 증세나 위장관 증세가 동반될 수 있고 열이 내린 후 빨간 장밋빛의 반점 또는 반점 구진 형태의 피부발진이 발생하게 됩니다.
○ 돌발진 원인
- 바이러스 감염: HHV-6과 HHV-7은 호흡기 분비물을 통해 사람에서 사람으로 전염됩니다. 바이러스는 기침, 재채기 또는 감염된 사람과의 밀접한 접촉을 통해 퍼질 수 있습니다.
- 감염 경로: 감염자의 타액, 코막힘 등 호흡기 분비물에 포함된 바이러스는 타인과의 밀접한 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 예를 들어, 키스, 포옹, 식기 공유 등을 통한 감염자와의 접촉은 전염을 일으킬 수 있습니다.
- 면역력: 돌발성 발진은 일반적으로 유아와 어린아이들에게 발생하며, 면역 체계가 미성숙한 경우 더 자주 발생할 수 있습니다.
○ 돌발진 증상
- 고열: 돌발진은 갑작스러운 고열로 시작됩니다. 39°C 이상의 높은 체온이 일반적으로 유지되며, 고열은 일반적으로 3-7일간 지속됩니다.
- 고열 이외의 증상: 가벼운 비염, 인후염, 기침 또는 재채기와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 고열 완화 후 발진: 돌발진의 가장 특징적인 증상은 고열이 해소된 후 나타나는 발진입니다. 고열이 사라진 지 몇 시간에서 이틀 안에 온몸에 발진이 나타납니다. 발진은 일반적으로 몸통에서 시작하여 얼굴, 목, 팔 및 다리로 퍼지며 흰색에서 빨간색의 작은 반점 또는 둥근 반점으로 나타납니다. 발진은 일반적으로 가려움증이 없으며 압력을 가하면 사라질 수 있습니다.
- 발진의 지속 기간: 발진은 일반적으로 1-2일간 지속되며, 그 후 자연스럽게 사라집니다.
○ 돌발진 진단 검사
- 혈액 검사: 혈액 검사는 염증 표지나 바이러스 감염을 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 특정 바이러스에 대한 항체 검사를 통해 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6) 또는 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV-7)이 감염되었는지 여부를 확인할 수 있습니다.
- 바이러스 분자 테스트: 드문 경우지만, 분자 검사는 호흡 분비물, 혈액 또는 다른 샘플에서 바이러스의 유전 물질을 탐지하기 위해 수행될 수 있습니다.
- 기타 검사: 소변 검사는 다른 원인을 찾기 위해 검사할 수 있습니다.
○ 돌발진 치료
돌발진(돌발진)은 일반적으로 자연 치유 과정을 보여주며 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 대부분의 경우 치료는 증상 완화와 편안함을 제공하기 위해 증상 치료에 중점을 둡니다.
- 고열 및 통증 완화: 해열제(예: 아세트아미노펜)를 사용하여 고열 및 발진과 관련된 통증 또는 불편함을 완화할 수 있습니다. 하지만, 아스피린은 18세 미만의 어린이들에게 사용되어서는 안 됩니다.
- 휴식 및 유지관리: 환자가 충분한 휴식과 수분 섭취를 유지하도록 권장합니다. 몸이 낫는 것을 돕고 증상을 완화시키는 것을 도울 수 있습니다.
- 피부 관리: 발진이 가렵거나 불편하다면 부드럽고 편안한 옷을 입거나 피부를 가볍게 식히는 습관을 유지하면 됩니다. 가려움증이 심할 때는 적절한 가려움증 억제제를 사용할 수도 있습니다. 그러나 항히스타민제나 스테로이드를 사용하기 전에 의사와 상의하는 것이 좋습니다.
- 적절한 진료 : 갑자기 발진이 생기면 건강관리 전문가의 지시에 따라 증상 변화를 관찰하고 상담하는 것이 중요합니다. 고열이 지속되거나 발진과 관련된 다른 이상 증상이 있다면 의사와 상담해야 합니다.
○ 돌발진 관리(대처)
- 증상 관찰: 발진 증상을 주의 깊게 관찰합니다. 고열의 정도, 발진의 위치와 형태, 증상이 지속되는 기간을 주시해야 합니다.
- 휴식 및 수분 공급: 충분한 휴식을 제공하고 환자에게 충분한 수분 공급합니다. 적절한 휴식과 수분 섭취는 회복을 촉진하고 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
- 발진 주의: 발진이 가렵거나 불편하다면 부드러운 옷을 입거나 피부를 가볍게 식히는 습관을 유지하세요. 가려움증이 심하면 의사의 지시에 따라 가려움증 치료제를 사용할 수도 있습니다.
- 예방 조치: 발진은 전염성 질환으로 확산될 수 있으므로 환자와의 밀접한 접촉을 피하고 일반적인 감염 예방 수칙을 준수해야 합니다. 손 씻기, 기침과 재채기를 할 때 적절한 에티켓을 유지하고 감염된 사람들과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다.
- 전문가 상담: 발진 관리에 대해서는 의료 전문가와 상담하세요. 의사나 소아과 의사는 증상의 심각성을 평가하고 적절한 조언과 치료를 제공할 수 있습니다. 특히 두드러기 증상이 심하거나 지속적인 경우에는 전문의와 상담해야 합니다.
○ 돌발진 전염성?
- 돌발진은 전염성이 있을 수 있습니다. 주로 호흡기 분비물을 통해 사람에서 사람으로 전염되는 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6)과 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV-7)에 의해 발생하기 때문입니다.
- 발진 증상이 나타나기 전 잠복기 동안 전염 확률이 높을 수 있으며, 감염 시 증상을 보이지 않는 사람도 있을 수 있습니다. 감염된 사람은 일반적으로 바이러스를 몇 주에서 몇 달 동안 체내에 보관할 수 있으며, 이 기간 동안 전염 가능성이 있을 수 있습니다.
○ 돌발진 고열 이유?
- 돌발진(돌발진)과 관련된 고열은 주로 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6)과 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV-7)의 감염에 의해 발생할 수 있습니다. 이 바이러스들은 체온 상승과 고열로 이어질 수 있는 호흡기 감염을 유발합니다.
- 바이러스 감염은 면역 체계의 반응과 몸 안의 면역 세포의 활성화로 인한 염증을 포함합니다. 이 과정에서 발열 호르몬이 분비되고 체온 조절 메커니즘이 작동해 체온을 높입니다.
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