합병증의 원인!! 당뇨병!!

 

● 당뇨병이란?

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- 당뇨병은 혈액 중의 포도당 수치가 정상보다 높은 상태입니다. 포도당은 우리가 섭취한 음식에서 추출된 당분으로, 인슐린이라는 호르몬에 의해 조절됩니다.

 

- 당뇨병은 인슐린 분비가 충분하지 않거나, 인슐린이 작용하지 않아서 혈당 조절이 원활하게 이루어지지 않는 경우 발생합니다. 이로 인해 고혈당이 지속되면서, 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

 

● 당뇨병의 종류

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당뇨병은 크게 1형 당뇨병과 2형 당뇨병, 그리고 임신성 당뇨병으로 구분됩니다.

- 1형 당뇨병 (Type 1 Diabetes): 인슐린을 분비하는 기능이 영구적으로 손상되어 인슐린 대체 요법이 필요한 자가면역성 질환입니다. 주로 어린이, 청소년, 젊은 성인에게서 발생하며, 유전적인 요인과 환경적인 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 증상으로는 급격한 체중 감소, 폭발적인 근육 통증, 권태감, 구토, 소화불량 등이 나타납니다.

 

- 2형 당뇨병 (Type 2 Diabetes): 대부분의 경우 비만과 관련된 대사 이상입니다. 인슐린 분비는 충분하지만, 인슐린 작용에 저항하는 경우가 많아져서 혈당 조절이 어려워집니다. 주로 중년 이후부터 발생하며, 일부 유전적인 요인도 작용합니다. 초기 증상은 대부분 없거나 경미하지만, 장기간 동안 고혈당이 유지되면 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

- 임신성 당뇨병 (Gestational Diabetes): 임신 중에만 발생하는 당뇨병으로, 일반적으로 임신 24주 이후에 검사를 통해 진단됩니다. 일반적으로 출산 후에 증상이 사라지지만, 나중에 2형 당뇨병이 발생할 가능성이 있습니다.

 

● 당뇨병의 원인

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당뇨병의 원인은 크게 2가지로 나뉩니다.

○ 인슐린 분비 부족

- 1형 당뇨병에서는 자신의 면역 체계가 실수로 인슐린을 분비하는 기능을 파괴하기 때문에 인슐린 분비가 부족합니다. 이 경우 인슐린 대체 요법인 인슐린 주사나 펌프 치료가 필요합니다.

 

- 2형 당뇨병에서는 인슐린 분비는 충분하지만, 인슐린 작용에 저항성이 생기면서 인슐린 작용이 약해져 혈당 조절이 어려워집니다. 이 경우는 대개 비만이나 불규칙한 식습관, 적절한 운동 부족, 유전적 요인 등이 원인이 될 수 있습니다.

 

○ 인슐린 작용 부족

- 인슐린 작용부족은 1형 당뇨병이나 2형 당뇨병 모두에서 볼 수 있습니다. 인슐린은 혈액 속의 포도당을 조절하여 조직 내로 포도당을 운반해 에너지를 생성합니다. 하지만 인슐린 작용이 부족하면 혈당 조절이 어렵고, 이로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서, 당뇨병의 원인은 복잡하며, 인슐린 분비량, 인슐린 작용, 비만, 유전적 요인, 식습관 등 여러 가지 요인이 복합적으로 작용합니다.

 

● 혈당수치 정상범위

- 공복혈당: 100mg/dL 이하 공복혈당은 최소 8시간 이상 음식을 섭취하지 않은 상태에서 측정하는 혈당 수치입니다. 일반적으로 100mg/dL 이하가 적절한 범위입니다.

 

- 식후혈당: 140mg/dL 이하 식후혈당은 식사 후 2시간 이내에 측정하는 혈당 수치입니다. 일반적으로 140mg/dL 이하가 적절한 범위입니다. - A1C: 6.5% 이하, A1C는 지난 2~3개월간의 평균 혈당 수치를 나타내는 지표입니다. 일반적으로 6.5% 이하가 적절한 범위입니다.

 

● 당뇨병 치료 방법

- 인슐린 치료 1형 당뇨병 환자: 인슐린 분비량이 현저히 적어 인슐린 대체 요법으로 인슐린을 주입하여 혈당 수치를 조절해야 합니다.

 

- 비인슐린 치료 2형 당뇨병 환자: 운동, 식습관 개선, 체중 감량, 혈당강하제, 인슐린 감도 개선제 등을 사용해 혈당 수치를 조절합니다.

 

- 혈당 자가모니터링: 혈당 수치를 정기적으로 측정하고, 적절한 시기에 약물 투여나 식사 조절 등을 통해 혈당 조절을 유지하는 것이 중요합니다.

 

- 생활습관 개선: 적절한 식습관, 운동, 비만 개선 등을 통해 당뇨병의 발생 위험을 감소시키고, 당뇨병에 대한 합병증 예방에도 효과적입니다.

 

- 합병증 예방: 혈당 조절을 통해 합병증 발생을 예방하거나 최소화합니다. 눈, 신장, 심혈관계 등의 건강 상태를 체크하고 적극적인 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

 

● 당뇨병으로 인한 합병증

- 신장 합병증: 당뇨병은 신장 기능을 손상시키는 원인 중 하나입니다. 신장에 손상이 생기면 노폐물이 체내에 축적되고, 체액 균형이 깨질 수 있습니다. 이러한 상황이 지속되면 신부전증이나 신장질환 등이 발생할 수 있습니다.

 

- 망막 합병증: 당뇨병은 망막 혈관에 손상을 줄 수 있습니다. 이는 시력저하와 망막출혈 등을 일으킬 수 있습니다. - 신경 합병증: 당뇨병은 신경계에 손상을 일으키는 원인 중 하나입니다. 손발의 저림증, 근육의 약화 등이 일어날 수 있습니다.

 

- 심혈관 합병증: 당뇨병은 동맥 경화증, 협심증, 심근경색 등의 심혈관 질환을 일으킬 수 있습니다.

 

- 발병증: 당뇨병 환자는 신경 손상, 혈액순환 저하 등으로 인해 발에 상처가 나기 쉽습니다. 이러한 상처는 경화증, 감염 등으로 악화될 수 있습니다.

 

●당뇨병에 좋은 음식

- 식이섬유가 풍부한 식품: 식이섬유는 소화가 느리게 되어 혈당 상승을 완화해 주고, 포만감을 느끼게 해주므로 당뇨병 환자에게 좋은 영양소입니다. 과일, 채소, 견과류, 곡류 등이 대표적인 식이섬유가 풍부한 식품입니다.

 

- 단백질이 풍부한 식품: 단백질은 혈당 상승을 완화해주고, 살도 유지하는데 도움을 줍니다. 하지만 지방 함량이 높은 육류보다는 단백질 함량이 높고 지방 함량이 낮은 해산물, 콩, 콩나물, 두부, 닭가슴살 등을 선택하는 것이 좋습니다.

 

- 건강한 지방이 포함된 식품: 과일, 견과류, 아보카도, 참깨 등 건강한 지방이 포함된 식품은 혈당 상승을 완화해주고, 포만감을 느끼게 해주는 효과가 있습니다.

 

- 과일: 과일은 당분이 함유되어 있지만, 식이섬유와 함께 복합탄수화물을 제공하므로 당뇨병 환자에게 좋은 음식입니다. 하지만 과일의 섭취량은 많이 먹으면 혈당 수치 상승을 유발할 수 있으므로 적당한 양을 섭취하는 것이 좋습니다.

 

- 물: 물은 체내 노폐물 제거와 혈액순환을 원활하게 해 주므로, 당뇨병 환자도 충분한 물 섭취가 필요합니다.

 

● 당뇨병에 좋은 운동

- 유산소 운동: 호흡과 심혈관 기능을 향상해 혈당 조절에 도움을 줍니다. 걷기, 조깅, 수영, 자전거 타기, 춤추기 등이 대표적인 유산소 운동입니다. 당뇨병 환자는 하루에 30분에서 1시간 정도의 유산소 운동을 꾸준히 할 것을 권장합니다.

 

- 저항성 운동: 근육을 강화하여 인슐린의 효과를 증가시키고, 혈당 수치를 낮추는 데 도움을 줍니다. 아령이나 기구를 이용한 근력 운동, 무게를 들거나 걸으면서 하는 체조 등이 대표적인 저항성 운동입니다.

 

- 스트레칭: 근육을 늘리고 유연성을 향상하는 데 도움을 줍니다. 당뇨병 환자는 근육을 늘려 혈액순환이 원활하게 되어 혈당 조절에 도움이 됩니다.

 

- 일상생활 운동: 일상생활에서 운동을 적극적으로 도입하는 것도 당뇨병 환자에게 좋은 방법입니다. 엘리베이터 대신 계단을 이용하거나, 도보로 출퇴근하거나, 집안일을 하면서 운동하는 등의 방법이 있습니다.